质量与安全活动总结(精选多篇)

临高县人民医院

医疗质量与安全管理委员会

工作总结

为了提高医疗质量，保障人民群众身体健康，创造优质的医疗服务及品牌，我院成立了医院医疗质量与管理委员会，在院长的大力支持下，我委员会在全年的工作中取得了良好的成效，对于工作有成效的原因总结如下：

一、 充足的人力资源；

通过对管理委员会成员的及时调整，我委员会各成员分布至临床各科室，作为科室质量管理小组组长，对科室质量与安全指标进行控制，定期对科室进行检查，及时发现问题及改进，使医疗质量安全管理工作能够落实到临床。

二、 管理人员管理技能培训；

医院定期选送质量与安全委员会骨干外出学习、培训，使委员会成员能够掌握正确的质量与安全管理技能及方法，并能够应用到临床实际当中去，颇有成效。

三、 专项资金的下放；

医院成立了专项资金，作为医疗质量与安全的检查活动中的经费，用作每月质量与安全管理检查活动中发现的问题进行奖罚，对全员主动参与质量与安全管理活动起

到了积极的作用。

临高县人民医院 2014年12月21日

第二篇：安全质量职业健康与环保总结

安全、质量、职业健康与环保总结

（11月份）

十一月份南环经理部根据当前工程进度情况，按照要求抓好现场的安全、质量、职业健康与环保等方面的工作。

一、安全总结

1、本月完成情况

（1）本月主要施工任务为轨排基地内走行线1道、2道、3道的施工及龙门吊走行线地基建设，安质部主要对现场进行了安全卡控，做好人员进场的教育培训和技术交底工作，对进场协作队伍人员设备资质进行审查,并签订安全协议，在交班会上作了总结，并定人、定时间进行安全责任制。

（2）本月安全控制重点是：两台12.5t龙门吊及物资的现场存放和保养，铺轨基地走行线股道铺轨过程中的安全卡控。针对以上重点，经理部要求轨排队落实好现场安全防护，做好施工过程控制，确保安全质量有序。

2、下月安全工作的重点以及措施

(1)安全工作重点：

铺架基地建设中的现场防护和走行线施工过程控制，作业人员、设备的规范作业。

（2）相应措施：

1）加强思想教育工作，组织不定期的安全教育结合提高作业人员的安全意识；定期检查和不定期巡视检查相结合，及时发现问题及

时整改，并对整改结果进行复查，加大安全检查的力度，及时排查安全隐患，重点部位重点检查。

2）临时用电严格按照“一机、一闸、一箱、一漏”布置，接线按照“三相五线制”“三级配电两级保护”原则，定期组织检查。

二、职业健康与环保总结

1、职业健康

（1）为所有员工购置了制式工作服及劳保用品。

（2）为员工发放护肤品套装。

2、环境保护

经理部生活垃圾每天指定专人定点倾倒，生活办公区定点打扫，保证干净整洁。施工现场按照文明工地施工要求落实好各项制度。

3、下月职业健康与环保工作的重点及措施

加大职业健康与环保工作的教育，做好经理部的职业健康与环保工作的维护，提高人员施工素质，节约能源，合理科学的进行施工。

合肥铁路枢纽南环线工程项目经理部铺架分部

2014-11-27

第三篇：2014年xxx医疗质量与医疗安全年终总结

xxx卫生院

2014年医疗质量与医疗安全年终总结

医疗质量是一个医院生存发展的根本，是一个医院水平高低体现，医疗安全管理是医疗质量的一个重要方面。一年来，我院在卫生局的直接正确领导下，认真学习卫生部、局关于医疗卫生体制改革的有关精神，投身医疗卫生体制的改革，广开医疗市场，积极参与市场竞争。坚持以病人为中心，一切为病人服务，不断提高医疗服务质量，改善服务态度。严抓各种医疗质控指标，提高医疗整体水平有效减少医疗纠纷，杜绝了医疗事故的发生。现对本年度医疗医疗治疗和医疗安全工作总结如下：

一、切实改善医疗服务

加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育，使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想，坚持“以病人为中心”的服务理念，认真开展了内容为“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动，不断提高医疗服务水平。创新服务流程，优化诊疗环境。充实门诊医师，合理安排工作时间，(推荐打开范文网wwW.)坚持准时开诊，保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度，住院病人实行一日一清单制度，病人可以随时查询药品价格、住院费用等详细情况，深受病人的好评。

加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果，切实加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度，规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》，加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。

二、切实提高医疗服务质量

医疗质量安全事关群众的健康安危，是医疗服务的生命线，是医院管理的核心内容和永恒主题。医疗安全的进行首先要提高医疗质量，提升服务水平。加强医疗质量

管理，狠抓规章制度的落实，时刻坚持“以病人为中心”，以质量为核心，以质量安全为主题，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行诊疗技术常规，把各项制度落实到各个环节之中。成立姚市镇卫生院医疗质量管理小组,加强医疗文书质量管理，严格执行《病历书写基本规范》，对病案质量实施全程监控和管理。制定姚市镇卫生院专业技术人员考核方案，以落实奖惩机制，确保奖惩到位，对医疗服务质量考核成绩优异的科室或个人给予表扬和物质奖励；对医疗服务质量考核结果不达标的科室或个人除给予经济处罚和全院通报批评，强化“三基三严”训练，不定期举行各级各类人员三基考核，将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定，并将考核结果与个人考核挂钩，确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新，全面提高医务人员业务素质。

三、建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心

今年，我院从加强制度建设入手，结合各岗位的工作性质、工作内容，制定了相关的管理制度及考核细则，并制定职能科室、业务科室综合目标责任书，做到一级管一级，一级向一级负责的格局。明确责任，保证职能，做到责、权明确，利益适度，从而管理上做到了有章可循、有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。

四、依法妥善处置医患纠纷

依据有关法律法规，把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的合法权益。根据《医疗事故处理条例》成立了姚市镇卫生院医疗纠纷协调处理小组，依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，建立健全医患纠纷预防处置机制，周密落实相关防控措施，努力化解各类医患纠纷，防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件。

五、强化安全措施，确保医院安全

定期组织重点岗位工作人员学习培训，落实各项内部安全保卫措施。定期和不定

期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查（如药库、门诊、病房等），对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材完好。我院实行院领导总值班制度，明确每人的时间段分工，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。严格落实安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院不出现重大安全责任事故。

xxx卫生院 2014年10月15日

第四篇：八月份质量与安全检查工作总结

八月份质量与安全检查工作总结

8月份内科住院药房质量与安全小组对药房内进行每月一次的检查，对各个货架各责任区进行检查，包括药品的完整性，有无发霉，破损药品，及药品储存是否适宜，应放置冰箱的是否整齐。各责任区做的比较好，破损也如实登记。

1.近期药品上报给药库，药库双签字后返回备查。

2.对麻醉药品的空安瓿回收登记检查，批号，护理签名都有完整记录。

3对8月份药房差错事故作出分析，并对责任人进行批评。

内科住院药房质量与安全管理小组8月25日

第五篇：2014年医疗质量与安全培训总结

中医科2014年科室质量与安全培训小结

2014年科室根据医院质量与安全管理要求，及“三甲”评审细则的要求，本着加强规范化管理，改善医务人员服务态度，规范医疗服务行为，改进医德医风，努力为患者提供优质的医疗服务，全面提升了医疗质量和服务水平的要求，对全体工作人员进行相关质量与安全培训，通过培训及学习，全体中医科工作人员对医院质量与安全各项规章制度有了更深入的了解，规范了日常医疗工作，提高了科室医疗质量，有效保障了患者的医疗安全。现将2014年医疗质量与安全培训总结如下：

一、对制度进行培训学习。

1、加强“核心制度”内容培训学习，促进各项制度的落实。

根据年初制定的计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设等方面不断深入培训学习。牢记及落实首诊责任制、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理。坚持每月定期召开科室质量与安全小组会议，分析在核心制度执行方面存在的问题，分析原因，提出整改措施，并监督措施的执行，以确保医疗质量与安全的不断改善与提高。及时对入院患者进行病情评估，根据病情评估制定诊疗方案；及时进行医患沟通；每月对住院超过30天的病人进行原因分析，杜绝过度医疗。一年来未发生医疗纠纷和医疗事故，提高了医疗质量，保证了患者安全。

2、规范病历管理、护理文件的书写，提高病历书写质量。

规范培训学习落实《病历书写基本规范》。每周抽查运行病历，在运行病病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及时发现、及时反馈、及时更正；终末病例的抽查中，重点强调病历书写的高质量和完整性，疑难病历、

死亡病历和危重病历的书写质量，检查护理病历书写质量，各种同意书书写质量，大型设备申请，二三线抗菌药物申请、医嘱执行记录等。定期分析病历书写方面存在的问题，找出原因，制定整改措施。通过严抓病历质量和各项规章制度落实病历甲级率逐渐提高，未出现丙级病历，保障了医疗质量和医疗安全。

3、加强医院感染管理工作。

组织全院医务人员认真学习《医院感染管理办法》和相关技术规范培训，保障医疗安全。每月进行医院感染检查，并进行汇总、分析，加强医疗废物管理工作，加强医院重点部门的医院感染控制工作，有效预防和控制医院感染，保证患者医疗安全。一年来未出现院感爆发。

4、加强抗菌药物的管理

深入学习贯彻《抗菌药物临床应用管理办法》，加强医院临床用药管理。认真学习《抗菌药物临床应用指导原则》并进行培训，2014年我科抗菌药物使用率小于40%。提高标本送检率，坚持有样必采，有样必送。限制使用及抗生素标本送检率大于50%，特殊使用及抗菌药物标本送检率大于80% ，做到了因病施治、合理检查、合理用药，杜绝了滥抗菌药药物现象的发生。

5.加强处方管理，提高处方质量。

根据《处方管理办法》，对门诊医师进行培训，促进临床合理用药，提高处方合格率，处方书写工整规范。

6、加强激素和血液制剂使用的管理

对《临床用血技术规范》、《临床用血审核制度》、《输血不良反应及处理原则》进行培训和考试，规范了血制品的临床使用。

二、培训、落实患者十大安全目标，确保患者安全。

通过对患者十大安全目标的培训学习，科室人员在日常工作中严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性；做到在实施任何介入

或有创诊疗活动前，实施者都要主动与患者或家属沟通，完善关键流程识别措施，建立使用“腕带”作为识别标识制度。严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求，洗手的依从性和正确性均有很大提高。 建立了病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期检查的规范制度；存放毒、剧、麻醉药有管理和登记制度，符合法规要求。组织全科人员对实验室危急值进行专项培训和考试，提高了医务人员对危急值的认识，能做到接受危急值后及时处置，并在在病程中体现，定期检查危急值报告执行情况，分析原因，持续改进。认真实施跌倒防范制度并建立跌倒报告与伤情认定制度；做好基础护理。认真实施有效的压疮防范制度与措施；落实压疮诊疗与护理规范实施措施。定期检查并持续改进。主动报告医疗安全不良事件，并对产生的原因进行分析，并提出改进措施。主动邀请患者参与医疗安全管理，药物治疗时，告知患者用药目的与可能的不良反应；告知患者提供真实病情和真实信息的重要性；护士在进行护理和心理服务时，告知如何配合及配合治疗的重要性。

总之一年来，科室全面加强了对质量与安全的培训，科室医疗质量与安全工作不断提高与进步。

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